Лечение вагинизма в Турции

Что такое вагинизм?

Вагинизм — это невозможность полового акта из-за болезненного непроизвольного спазма мышц, окружающих влагалище. У некоторых пациенток вагинальное проникновение может быть возможно, но оно вызывает сильную боль. Болезненный половой акт называется диспареунией. Вагинизм диагностируется, когда эта проблема сохраняется не менее 6 месяцев.

Перед диагностикой необходимо провести гинекологическое обследование, чтобы исключить анатомические аномалии девственной плевы. Очень редко девственная плева может быть закрыта с рождения или иметь очень маленькое отверстие, которое делает проникновение невозможным. Таким пациентам требуется операция, такая как «гименэктомия» или «резекция гименального септума».

Гинекологи, специализирующиеся на сексуальной терапии, могут лечить вагинизм. Иногда может потребоваться консультация психиатра.

У некоторых пациенток единственным симптомом может быть непроизвольный спазм и сокращение вагинальных мышц. У других пациенток могут сопровождать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, тремор, сухость во рту, тонические судороги всей мускулатуры тела, обмороки или панические атаки.

По данным международных публикаций, 12-17 % пациентов, обратившихся за сексуальной терапией, получают диагноз вагинизм.

Как можно диагностировать вагинизм?

Вагинизм обычно диагностируется при первой попытке проникновенного полового акта. Большинство пациенток стесняются и чувствуют себя виноватыми из-за этой ситуации, поэтому они не ищут медицинской помощи. Вследствие этого проблема может ухудшаться со временем, так как они продолжают заставлять себя заниматься сексом, несмотря на болезненные ощущения.

Большинство пациенток описывают это ощущение как «стену на входе во влагалище, которая делает проникновение невозможным». На самом деле, спазм мышц ощущается как стена, которая закрывает влагалище.

Когда пациентка обращается к гинекологу, она облегченно осознает, что вагинизм — это очень распространенная проблема среди женщин, не зависимая от социально-экономического положения, и что она легко лечится.

Как лечится вагинизм?

Вагинизм — это лечимая проблема. При правильном лечении симптомы никогда не возвращаются.

Для лечения вагинизма часто используются методы когнитивно-поведенческой терапии. В ходе терапии пациентам предлагаются упражнения в кабинете врача и дома. Количество терапевтических сеансов, необходимых для решения проблемы, может варьироваться от одного пациента к другому.

Прежде всего, пациенткам предоставляется информация о генитальной анатомии и сексуальных функциях. Их просят осмотреть свои наружные половые органы с помощью зеркала. Они должны знать свою генитальную анатомию и преодолеть страх прикасаться к своей вульве. Также им рекомендуется исследовать свои сенсорные зоны, чтобы выяснить, какие точки могут стимулировать их больше всего, что известно как сексуальное возбуждение.

В кабинете гинеколога могут использоваться дилататоры различных размеров для расслабления вагинальных мышц.

Рекомендуются упражнения Кегеля, чтобы пациентка научилась произвольно сокращать и расслаблять вагинальные мышцы. Эти упражнения также эффективны при лечении стрессового недержания мочи и недержания кала.

Дома пациенткам рекомендуется делать «упражнения с пальцами» таким же образом, как используются вагинальные дилататоры в кабинете.

Результат лечения — постоянное решение проблемы, если терапия и упражнения проводятся правильно.

Что такое упражнения Кегеля?

Также известны как упражнения для тазового дна. Упражнения Кегеля предназначены для произвольного сокращения и расслабления лобково-копчиковой мышцы. Когда упражнения выполняются регулярно, они помогают укрепить тазовое дно.

Вы можете почувствовать эту мышцу, когда мочитесь, и попытаться остановить поток мочи, сокращая ПК-мышцу. Когда вы почувствуете эту мышцу, вы можете сократить ее на 5 секунд и расслабить на 5 секунд, выполняя 10 повторений в 3 подходах. Со временем вы можете постепенно увеличивать время сокращения и количество повторений.

Могу ли я лечить вагинизм самостоятельно дома?

Пациентам с вагинизмом даются домашние упражнения, но терапия должна проводиться только с сексуальным терапевтом после тщательного гинекологического обследования.